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第630章 中医四诊(下)(1 / 1)

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“癫痫!”

看着大屏幕上患者的资料,示教室的一群青年医生都有些凝重。

患者女性,癫痫......

这个病症是西亚医院有了床位之后,西亚医院这边收治的第一位住院患者,患者在西亚医院住院治疗二十天后,就已经出院回家了,回家之后定期前来复诊,癫痫发作的情况已经越来越轻。

当时云珩收治患者的时候,患者的癫痫发作频率基本上达到了一天一次甚至一天两次的情况,出院后西亚医院这边电话随访,患者也定期复诊,截至上一次复诊,患者已经有两个月没有发作了

这个病症,以当时云珩的那个水平,其实都算是比较棘手的病症了,当时云珩之所以能拿下这个患者,靠的就是细心。

前面讲了两个失误病案,所以第三个病案就是要证明四诊合参的重要性和中医辨证的重要性,所以云珩把这个病案选了进来。

患者体态丰腴,进门的时候没怎么说话,不过当时云珩就听到了患者的喉咙之中有痰。

经期推迟,四五天干净,量越来越少,而且经期特别疼。

舌质淡胖,苔白腻。

屏幕上出现患者症状个描述的时候,台下的所有人都看的非常认真。

癫痫这个病症,无论是中医还是西医,治疗起来都是比较麻烦的,如果发现的早,年龄小,治愈的希望还是挺大的,年龄越大,治愈的希望也就越差。

而且癫痫也分很多情况的。

这样的病症,无论是在场哪一位青年医生遇到都会觉的相当棘手。

从大屏幕上展现出来的情况来看,患者进门之后,医生望、闻、切,然后又仔细的询问。

从大小便情况,了解到患者有着十多年的慢性泄泻,十年前患者生过孩子之后,不知道什么原因,引发了菌痢腹泻,然后由此判断这个癫痫是由患者的长期腹泻造成的。

然后结合脉证诊断为脾虚痰盛,具体病因正是因为患者长期泄泻耗伤脾气,导致运化失职,脾气耗损,运化失职,从而痰越来越多,壅塞经脉,内阻冲任......

“大家看这个病案。”

云珩详细的分析:“患者体态丰盈,喉咙有痰,表现出脾虚痰盛之像,脉滑在中医临床上除了见于妊娠期孕妇之外,也多见于痰阻、积食和实热等病症。”

“结合脉证,然后又结合患者长期泄泻病史,我们可以进一步分析.......”

“任何的病症,无论病情多么复杂,都离不开中医的八纲辨证,分析、辨认疾病的证候,了解机体在致病原因和条件作用下,机体与环境之间,脏腑、经络、气血津液之间关系紊乱的综合表现,明确了某一证候,即是对疾病发展阶段中的病因、病位、邪正斗争的强弱、阴阳的偏盛偏衰等病理情况的影响。”

云珩一边讲,一边把整个病案掰开了,揉碎了。

“首先在辩证的时候,我们就要注意四诊合参,掌握到足够的信息,然后结合信息来推断病症的合理性,如果合理,那么就说明我们的辩证是准确的,无论什么病症,无论多么复杂,只要辩证清楚,病因明确,病症符合,那么就可以果断用药,知犯何逆对症治之。”

“我去,这么复杂一个病案,怎么被这么一番分析下来,听上去这么简单?”

一边听着云珩的分析,下面听讲的青年医生们也都轻声交流着。

这个病案,无论怎么说都算是复杂的病案了,可被云珩这么掰开了,揉碎了,这么一番分析,大家却又觉的很简单。

“注意到了没有。”

庞志波轻声对罗亚辉说道:“除了前面第一个病案,后面两个病案的风格都和西亚医院这边这些医生的诊病风格很相似。”

“嗯。”

罗亚辉点着头:“第二个病案虽然是误诊,可有人能从之前的治疗中发现变证,就很不简单,说明心细如发,风格确实相似。”

“特别是这个癫痫,依我看,西亚医院这边的青年医生能拿下来的人不多,也就岳少江、云珩还有晋世杰三个人,这个病案,无论是从什么角度讲,都像是云珩亲自治疗的病案。”

庞志波分析道。

“嗯。”

罗亚辉点了点头:“我之前一直怀疑,西亚医院这边的一群人都是一个人带出来的,之前我还以为是季老或者屈老,现在看来,应该是云珩了。”

“肯定是云珩。”

庞志波道:“季老和屈老的病案我也了解过,和云珩还有西亚医院这边的风格还是有差别的,从云珩这一课来看,西亚医院这边的青年医生应该都是跟着云珩学的。”

“之前咱们不是打听到,西亚医院这边最初只有云珩一个人吗,其他人都是陆陆续续来的,这就很能说明问题了。”

罗亚辉点头。

“罗医生,我打算在这边留一阵子。”

庞志波轻声对罗亚辉说:“听云珩这一堂课,我都觉的收获很大,要是能在这边多留一阵子,我想我肯定也会有很大进步的,这边的环境太纯粹的。”

“我也有这个想法。”

罗亚辉说着还看了一眼他们朱主任,轻声道:“今天回去我就打算给朱主任提一下。”

就在庞志波和罗亚辉两个人交流的同时,其他人也在交流。

“我去,咱们医院的老师要是能像这边这样搞一个培训班,那就好了。”

“我们医院倒是也有培训,可讲课的老师水平就......”

有人摇着头:“我是有点舍不得走了,要是能留在这边隔三差五的听个课,那就太好了。”

“《素问·微四失论》里面有说,诊病不问其始,忧患饮食之失节,起居之过度,或伤于毒,不先言此,卒持寸口,何病能中?”

云珩最后总结道:“中医四诊,四诊和参,缺一不可,在临证的时候一定要灵活运用,不要嫌麻烦。”

“《难经·六十一难》里面有云:‘经言望而知之谓之神,闻而知之谓之圣,问而知之谓之工,切脉而知之谓之巧。”

云珩的声音拔高了不少:“希望咱们所有人都能当一位神圣工巧的中医。”

说着云珩看了看时间:“大家可以休息半个小时,半个小时之后再讲。”

刚开始的时候,它根本就不认为自己面对这样一个对手需要动用武器,可此时此刻却不得不将武器取出,否则的话,它已经有些要抵挡不住了。浴火重生再强也是要不断消耗的,一旦自身血脉之力消耗过度也会伤及本源。

“不得不说,你出乎了我的意料。但是,现在我要动用全力了。”伴随着曹彧玮的话语,凤凰真火宛如海纳百川一般向它会聚而去,竟是将凤凰真炎领域收回了。

炽烈的凤凰真火在它身体周围凝聚成型,化为一身瑰丽的金红色甲胄覆盖全身。手持战刀的它,宛如魔神一般凝视着美公子。

美公子没有追击,站在远处,略微平复着自己有些激荡的心情。这一战虽然持续的时间不长,但她的情绪却是正在变得越来越亢奋起来。

在没有真正面对大妖王级别的不死火凤之前,她也不知道自己是否真的能够抵挡得住。她的信心都是来自于之前唐三所给予。而伴随着战斗持续,当她真的开始压制对手,凭借着七彩天火液也是保护住了自己不受到凤凰真火的侵袭之后,她知道,自己真的可以。

这百年来,唐三指点了她很多战斗的技巧,都是最适合她使用的。就像之前的幽冥突刺,幽冥百爪。还有刚刚第一次刺断了曹彧玮手指的那一记剑星寒。在唐三说来,这些都是真正的神技,经过他的略微改变之后教给了美公子,都是最为适合她进行施展的。

越是使用这些能力,美公子越是不禁对唐三心悦诚服起来。最初唐三告诉她这些是属于神技范畴的时候,她心中多少还有些疑惑。可是,此时她能够越阶不断的创伤对手、压迫对手,如果不是神技,在修为差距之下怎么可能做到?

此时此刻,站在皇天柱之上的众位皇者无不对这个小姑娘刮目相看。当凤凰真炎领域出现的时候,他们在考虑的还是美公子在这领域之下能坚持多长时间。白虎大妖皇和晶凤大妖皇甚至都已经做好了出手救援的准备。可是,随着战斗的持续,他们却是目瞪口呆的看着,美公子竟然将一位不死火凤族的大妖王压制了,真正意义的压制了,连浴火重生都给逼出来了。这是何等不可思议

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正如曹彧玮内心所想的那样,一级血脉的大妖王和普通的大妖王可不是一回事儿啊!更何况还是在天宇帝国之中名列前三的强大种族后裔。论底蕴深厚,不死火凤一脉说是天宇帝国最强,也不是不可以的。毕竟,天狐族并不擅长于战斗。

可就是这样,居然被低一个大位阶的美公子给压制了。孔雀妖族现在连皇者都没有啊!美公子在半年多前还是一名九阶的存在,还在参加祖庭精英赛。而半年多之后的今天竟然就能和大妖王抗衡了,那再给她几年,她又会强大到什么程度?她需要多长时间能够成就皇者?在场的皇者们此时都有些匪夷所思的感觉,因为美公子所展现出的实力,着实是大大的出乎了他们的意料之外啊!

天狐大妖皇眉头微蹙,双眼眯起,不知道在思考着些什么。

从他的角度,他所要做的一切,都是为了妖怪族和精怪族能够更好的延续,为了让妖精大陆能够始终作为整个位面的核心而存在。

为什么要针对这一个小女孩儿,就是因为在她当初夺冠的时候,他曾经在她身上感受到一些不同寻常的东西,也从她的那个同伴身上感受到更强烈的威胁。以他皇者的身份都能够感受到这份威胁,威胁的就不是他自身,而是他所守护的。

所以,他才在暗中引导了暗魔大妖皇去追杀唐三和美公子。

暗魔大妖皇回归之后,说是有类似海神的力量阻拦了自己,但已经被他消灭了,那个叫修罗的小子彻底泯灭。天狐大妖皇也果然感受不到属于修罗的那份气运存在了。

所以,只需要再將眼前這个小姑娘扼杀在摇篮之中,至少也要中断她的气运,那么,威胁应该就会消失。

但是,连天狐大妖皇自己也没想到,美公子的成长速度竟然能够快到这种程度。在短短半年多的时间来,不但渡劫成功了,居然还能够与大妖王层次的一级血脉强者抗衡。她展现出的能力越强,天狐大妖皇自然也就越是能够从她身上感受到威胁。而且这份威胁已经上升到一个新的高度了。

曹彧玮手中战刀闪烁着刺目的金红色光芒,全身杀氣凛然。一步跨出,战刀悍然斩出。天空顿时剧烈的扭曲起来。炽烈的刀意直接笼罩向美公子的身体。

依旧是以力破巧。

美公子脸色不变,主动上前一步,又是一个天之玄圆挥洒而出。

战刀强势无比的一击也又一次被卸到一旁。在场都是顶级强者,他们谁都看得出,美公子现在所施展的这种技巧绝对是神技之中的神技。对手的力量明明比她强大的多,但却就是破不了她这超强的防御。

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不过没有谁怀疑这种能力的由来,毕竟,孔雀妖族最擅长的天赋本来就是斗转星移。她这技巧和斗转星移有异曲同工之妙。

美公子这次化解曹彧玮的攻击之后却并没有急于攻击,只是站在原地不动。

曹彧玮眉头微蹙,这小姑娘的感知竟是如此敏锐吗?在他以火焰化铠之后,本身是有其他手段的,如果美公子跟上攻击,那么,他就有把握用这种手段来制住她。但美公子没有上前,让它原本蓄势待发的能力不得不中断。

战刀再次斩出,强盛的刀意比先前还要更强几分,曹彧玮也是身随刀走,人刀合一,直奔美公子而去。

美公子手中天機翎再次天之玄圆,并且一个瞬间转移,就切换了自己的位置。化解对方攻击的同时,也化解了对方的锁定。而下一瞬,她就已经在另外一边。曹彧玮身上的金红色光芒一闪而逝,如果不是她闪避的快,无疑就会有另一种能力降临了。

拼消耗!她似乎是要和曹彧玮拼消耗了。

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