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第628章 中医四诊(中)(1 / 1)

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讲台上,云珩继续讲解。

“在临床上,我们不建议代入现代医学的病名,但是却可以把现代医学的一些病名当成症状参考,患者还有结肠炎,口干,口苦,那么结合之前的脉证,就可以判断,患者出了肝阳上亢之外,还有阴阳下陷、阴火上冲的一面.......”

“小云的这个病案选的非常好呀。”

屈同文和季风文轻声交谈着。

“嗯。”

屈同文点着头:“这个病症并不算太过复杂,患者属于肝阳上亢的症状也很明显,可问诊不祥,却容易忽视,这就造成了辩证不全的情况,这个病案就很能说明四诊合参的重要性。”

“是呀。”

季风文道:“虽然只是很小的疏忽,可造成的后果却不小。”

台上,云珩依旧在讲解:“肝阳上亢,阴阳下陷,阴火上冲,那么在治疗的时候思路就完全不一样了,原本应该用育阴潜阳的法子,现在就要改变为升清阳散阴火,同时兼施熄肝风、养阴血、潜肝阳。”

示教室的一群医生都纷纷点头。

这个病案大家看的很明白,云珩也分析的很明白,病案中的某专家也正是因为自信过头,所以问诊不祥,果断下了结论,这才造成了诊断不全。

“老马,这种错误你都能犯?”

梁万明轻声问着马铁全:“你可是老手了,竟然阴沟里翻船?”

“姓梁的,你再给我栽赃,信不信我和你翻脸?”

马铁全瞪了一眼梁万明,麻痹的,过分了啊,你凭什么就说这个病案的某专家就是我?

“呵呵,开个玩笑。”

梁万明其实并不确定,也就是故意的,现在马铁全明显有些恼羞成怒,梁万明反而确定了。

那就不说了,老马这人好面子,这种事真要传出去,以老马的为人,搞不好真要和他翻脸。

官大一级压死人,谁让人家老马是会长的,该怂还得怂呀。

“所以,在临证用方,辩证论治的时候,信息的准确度和全面度是第一位的,望、闻、问、切,四诊和参,遵循中医辨证论治的基本原则,才能在临证的时候减少误诊,才能保持中医永久不衰。”

云珩在讲台上继续讲着:“随着时代的变化,中医需要不断的完善,不能闭门自守,这是应该的,可在任何时候,轻重缓急都要分清楚,不能本末倒置,如果在实际的临床中仅仅靠现代设备仪器的辅助检查,而失去了传统医学的宗旨,不注重四诊,不注重辩证,甚至彻底的西医化,这就等于彻底抛弃了中医的根基了,如此还不如去学西医,免得误人误己。”

说着,显示屏上面的画面一变,又出现了新的病案。

“大家看这个病案......”

第二个病案云珩讲的是在唐华医院培训的时候遇到的热入血室的变证。

当初岳少江等人都犯了先入为主的错误,通过患者的表症以及患者经期受寒的特征,认为患者是热入血室,却忽视了患者前期治疗的情况。

这个病症也是很能说明问题的。

这个病案岳少江和任学东都是知道的,不过西亚医院的其他医生,就不是很清楚了,徐波还听说过,考察组的青年医生们还是第一次听说。

“热入血室?”

“刚才看前面,我也以为是热入血室呢,各方面特征太明显了。”

“是呀,谁说不是呢,经期受寒,神志不清,胡言乱语,这些都符合热入血室的特征。”

既然是讲解冰饭,云珩当初排班的时候就排好了,所以大屏幕上面显示患者信息的时候也是一步一步来的,一些关键的信息都隐藏在后面,这样才能说明问题。

现在是讲解,所以没有提问环节,就像是老师讲题一样。

可老师讲题的时候,一些聪明的学生却会在老师讲解的时候自己就开始验算,开始思考,这会儿示教室的青年医生都是各大医院的佼佼者,不少人刚才都根据大屏幕上显示的信息在思考。

“刚才前面就说了,患者之前就接受过治疗,可我也没想到问一下或者看一下患者之前的治疗情况。”

罗亚辉和庞志波轻声交流着。

“我也忽视了,不过我知道云珩拿出这个病案,肯定不会那么简单,就是想来想去,都没想明白究竟是哪儿不对,原来是之前的治疗。”

“是呀,热入血室,错用调补气血的药物,这是比较常犯的错误,可我们竟然没想到问一下。”

罗亚辉点着头。

“这个病案很不错呀。

朱森强等几位专家也在交流着。

之前云珩讲的那个病案就很不错,现在这个病案更是不错,都能从实际上说明问题。

“患者从各方面来看都符合热入血室的情况,在这种情况下,不少医生可能都已经果断的下了结论了,就是热入血室。”

岳少江低下了头。

“可我们继续看,患者在之前有过治疗用过调补气血的药物,这个点是很关键的。”

云珩继续讲着:“望、闻、问、切,每一诊都很关键,有时候我们觉的微不足道的一个细节,或许就能发现一些比较关键的问题,问一下患者的既往病史,查看一下患者之前的诊疗记录,结果可能就完全不同了。”

“李中梓的《内经知要》里面有说,脉者,血之征兆也,病态万殊,尽欲以三指测其变化,非天下之至巧者,孰能与于斯?”

云珩缓缓道:“这句话的意思很明白,脉诊虽然能够探查气血的征兆归经、病态,然而病态万千,变化多端,仅仅以三根手指诊脉判断其变化,又岂是那么容易的,放眼全国,能有这个水平的又有几个人?”

“所以说,想要脉诊无误,必须以四诊合参,相互佐证,互相印证,望色为先,耳占鼻嗅,口给以身,然后指切其脉.......”

“自古就有以脉困医之说,其实何止以脉困医,四诊单独辩证,本就是不符合中医纲常要领的,获取到不准确不全面的信息,那么辩证必然出错,辩证出错,用药则不是救人,而是害人了。”

说着,大屏幕上的画面再次变化,又出现了新的病案。

刚开始的时候,它根本就不认为自己面对这样一个对手需要动用武器,可此时此刻却不得不将武器取出,否则的话,它已经有些要抵挡不住了。浴火重生再强也是要不断消耗的,一旦自身血脉之力消耗过度也会伤及本源。

“不得不说,你出乎了我的意料。但是,现在我要动用全力了。”伴随着曹彧玮的话语,凤凰真火宛如海纳百川一般向它会聚而去,竟是将凤凰真炎领域收回了。

炽烈的凤凰真火在它身体周围凝聚成型,化为一身瑰丽的金红色甲胄覆盖全身。手持战刀的它,宛如魔神一般凝视着美公子。

美公子没有追击,站在远处,略微平复着自己有些激荡的心情。这一战虽然持续的时间不长,但她的情绪却是正在变得越来越亢奋起来。

在没有真正面对大妖王级别的不死火凤之前,她也不知道自己是否真的能够抵挡得住。她的信心都是来自于之前唐三所给予。而伴随着战斗持续,当她真的开始压制对手,凭借着七彩天火液也是保护住了自己不受到凤凰真火的侵袭之后,她知道,自己真的可以。

这百年来,唐三指点了她很多战斗的技巧,都是最适合她使用的。就像之前的幽冥突刺,幽冥百爪。还有刚刚第一次刺断了曹彧玮手指的那一记剑星寒。在唐三说来,这些都是真正的神技,经过他的略微改变之后教给了美公子,都是最为适合她进行施展的。

越是使用这些能力,美公子越是不禁对唐三心悦诚服起来。最初唐三告诉她这些是属于神技范畴的时候,她心中多少还有些疑惑。可是,此时她能够越阶不断的创伤对手、压迫对手,如果不是神技,在修为差距之下怎么可能做到?

此时此刻,站在皇天柱之上的众位皇者无不对这个小姑娘刮目相看。当凤凰真炎领域出现的时候,他们在考虑的还是美公子在这领域之下能坚持多长时间。白虎大妖皇和晶凤大妖皇甚至都已经做好了出手救援的准备。可是,随着战斗的持续,他们却是目瞪口呆的看着,美公子竟然将一位不死火凤族的大妖王压制了,真正意义的压制了,连浴火重生都给逼出来了。这是何等不可思议

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正如曹彧玮内心所想的那样,一级血脉的大妖王和普通的大妖王可不是一回事儿啊!更何况还是在天宇帝国之中名列前三的强大种族后裔。论底蕴深厚,不死火凤一脉说是天宇帝国最强,也不是不可以的。毕竟,天狐族并不擅长于战斗。

可就是这样,居然被低一个大位阶的美公子给压制了。孔雀妖族现在连皇者都没有啊!美公子在半年多前还是一名九阶的存在,还在参加祖庭精英赛。而半年多之后的今天竟然就能和大妖王抗衡了,那再给她几年,她又会强大到什么程度?她需要多长时间能够成就皇者?在场的皇者们此时都有些匪夷所思的感觉,因为美公子所展现出的实力,着实是大大的出乎了他们的意料之外啊!

天狐大妖皇眉头微蹙,双眼眯起,不知道在思考着些什么。

从他的角度,他所要做的一切,都是为了妖怪族和精怪族能够更好的延续,为了让妖精大陆能够始终作为整个位面的核心而存在。

为什么要针对这一个小女孩儿,就是因为在她当初夺冠的时候,他曾经在她身上感受到一些不同寻常的东西,也从她的那个同伴身上感受到更强烈的威胁。以他皇者的身份都能够感受到这份威胁,威胁的就不是他自身,而是他所守护的。

所以,他才在暗中引导了暗魔大妖皇去追杀唐三和美公子。

暗魔大妖皇回归之后,说是有类似海神的力量阻拦了自己,但已经被他消灭了,那个叫修罗的小子彻底泯灭。天狐大妖皇也果然感受不到属于修罗的那份气运存在了。

所以,只需要再將眼前這个小姑娘扼杀在摇篮之中,至少也要中断她的气运,那么,威胁应该就会消失。

但是,连天狐大妖皇自己也没想到,美公子的成长速度竟然能够快到这种程度。在短短半年多的时间来,不但渡劫成功了,居然还能够与大妖王层次的一级血脉强者抗衡。她展现出的能力越强,天狐大妖皇自然也就越是能够从她身上感受到威胁。而且这份威胁已经上升到一个新的高度了。

曹彧玮手中战刀闪烁着刺目的金红色光芒,全身杀氣凛然。一步跨出,战刀悍然斩出。天空顿时剧烈的扭曲起来。炽烈的刀意直接笼罩向美公子的身体。

依旧是以力破巧。

美公子脸色不变,主动上前一步,又是一个天之玄圆挥洒而出。

战刀强势无比的一击也又一次被卸到一旁。在场都是顶级强者,他们谁都看得出,美公子现在所施展的这种技巧绝对是神技之中的神技。对手的力量明明比她强大的多,但却就是破不了她这超强的防御。

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不过没有谁怀疑这种能力的由来,毕竟,孔雀妖族最擅长的天赋本来就是斗转星移。她这技巧和斗转星移有异曲同工之妙。

美公子这次化解曹彧玮的攻击之后却并没有急于攻击,只是站在原地不动。

曹彧玮眉头微蹙,这小姑娘的感知竟是如此敏锐吗?在他以火焰化铠之后,本身是有其他手段的,如果美公子跟上攻击,那么,他就有把握用这种手段来制住她。但美公子没有上前,让它原本蓄势待发的能力不得不中断。

战刀再次斩出,强盛的刀意比先前还要更强几分,曹彧玮也是身随刀走,人刀合一,直奔美公子而去。

美公子手中天機翎再次天之玄圆,并且一个瞬间转移,就切换了自己的位置。化解对方攻击的同时,也化解了对方的锁定。而下一瞬,她就已经在另外一边。曹彧玮身上的金红色光芒一闪而逝,如果不是她闪避的快,无疑就会有另一种能力降临了。

拼消耗!她似乎是要和曹彧玮拼消耗了。

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