情况十分紧急,顾建军刻不容缓,赶紧对电车司机进行了必要的救治,因为救护车车内条件有限,只能先利用救护车里的现有设备,进行抢救了,“氨甲基苯甲酸,赶紧给药。”顾建军对随车护士说道,随车护士点头,放下手中的手电筒,赶紧将先前准备好的氨甲基苯甲酸兑到氯化钠溶液中,对患者进行静脉注射,然后将点滴瓶挂在支架上,又继续举着手电筒进行补光照射。氨甲基苯甲酸,是抑制血块溶解而达到止血目的,顾建军先用上了止血的药物,因为患者的出血量真的太大了,会危及患者的生命的,必须先止血!
现在这样的条件下,只能先进行药物输液止血了,其他方法得等到了医院,条件允许了再进行进一步的救治。
顾建军很快就确定了救治方案,救护车上的四个人加紧了救助工作,可是随着手术的进程,患者的血又不够了,尽管止血药物已经上了,但是患者现在有创口,血管中的流速减慢了,但是流血是不可避免的,不过好在救护车已经进了医院的大门,正在往医院的急诊大厅方向驶去。
也多亏这位救护车司机是个经验丰富的老司机,这一路上颠簸虽然是颠簸,但是车速并没有减弱,开的还是挺快的,路面上还算平整,也没有太大的起落,否则不知道会出现怎样的紧急情况呢。
打开救护车车门的一刹那,众人全都愣住了,只见顾建军双手按压在患者的腹部上,旁边又是手术刀、止血钳、剪刀、镊子、弯盘等等一系列的手术用具,再一看救护车内四人的架势,这分明是在进行手术啊!顾建军在救护车上给患者做手术了!太难以置信了,很难想象顾建军是如何在不停车的颠簸救护车上进行的手术?
就在众人都还恍神儿的时候,顾建军一声大喊:“都愣着干什么呢?赶快帮忙啊!”众人这才惊觉,赶紧上前帮忙,拿点滴瓶的拿点滴瓶,抬担架的抬担架。
众人七手八脚的将患者抬下救护车,将担架转移到手术车上,顾建军的双手此时还是不能离开患者的腹部,顾建军歪着身体,他没有办法一边跑动,一边进行指法按压,索性顾建军来个干脆,整个人就骑在了手术车上,双腿半跪在担架上,然后用双手对患者的腹部进行指法按压保护,手术车上的重量加重了,原本的两个人推不动了,便又上来几个人帮忙推,患者连同顾建军一同被推进了医院的急诊大厅,随后手术车顺利的通过警戒线划出的绿色通道,直接被送进了手术室。
手术室内,一助、二助、麻醉师、护士都准备妥当,等待着患者的到来,一助、二助,看见手术车推了进来,马上接替了顾建军的位置,顾建军赶紧从手术车上跳了下来,转身出去进行消毒并在手术室护士的帮助下,更换好手术服、带好手术口罩和一次性手套,就立即又返回到了手术室。
顾建军再次进入手术室的时候,手术室众人已经查看完患者的病情,并且将检查患者各项指标的仪器接到了患者的身上、手上和胸前。
手术室众人看到了患者腹腔内脏器损伤的情况后,都倒吸了一口凉气,众人都知道肝、脾脏破裂是一个非常严重的疾病,如果出血量比较大或出血的速度比较快,就很容易导致患者,出现有低血容量性的休克,伤情是比较危急的。即使出血量比较少也比较慢的情况下,起初并没有大的风险性,但是随着出血量逐渐的增多也会导致出现有生命危险,即便顾建军已经以最快速度在救护车上就已经开展了手术治疗救助,但是患者现在的出血量还是很大,不保证后边患者会有理想的结果,但是如果当时顾建军没有快速的开展手术治疗,恐怕这个时候这位患者已经不会躺在这里了,可能接纳患者的就是另外一个地方了。
但是患者的情况还是不容乐观的,目前患者虽然保住了性命,可是救治的难度太大了,手术室里的众人都清楚的知道,这样的救治真的有可能到最后人财两空,最终也不一定会有好的结果。
首先车祸的损伤本来就是比较复杂的、综合性的损伤,各种因素会造成的多方面的损伤,比如,撞击伤害、碾挫伤害、化学伤害、烧烫伤害、还有伤害导致的伤害等等,这样在救治的方法上就要更复杂一些。再有就是本次的患者,这位电车司机,在第一时间没有发现伤害部位,及时进行伤后治疗,接连又进行了二次伤害,就是第一次撞伤之后,第二次又经历了小轿车的爆炸伤害。内脏多处在被撞裂的基础上,又被二次震碎了,就如同瓶子掉在了地上有被人踩了一脚一样,很难复原。而且损伤程度最大的部位还是肝脏、脾脏这两个重要器官,甚至肝脏的损伤已经达到了50%以上。
还有就是,即便是手术将内脏缝合补救了,后期术后情况也不敢保证就很顺利,这种多处损伤在术后严重感染并发症的几率很大,并且还会需要上很多的设备和药物进行辅助治疗,费用也是相当的庞大,最后即便是恢复乐也不能痊愈,也会留下后遗症,比如,血小板会有反应性增多,使凝血功能增强而发生门静脉血栓,还特别容易出现肠粘连或者肠梗阻,造成患者终身的伤害,家庭的负担也会十分的沉重,要长期服药,还要有人在身边照顾。
这样看来毕竟救人和治病是两个概念,身为医生无论在任何情况下,救治生命都是首要的条件,无论何时何地,抢救生命第一,作为急诊科的医生更应时刻为病人着想,千方百计为病人解除病痛;救死扶伤,实行人道主义。