“患者男性，45岁，慢性肝炎伴随有严重黄疸.......”
晋世杰开始说患者的情况。
晋世杰一开口，中医内科这边就有好几位医生知道晋世杰说的是哪位患者了。
目前患者还在中医内科住院，是前几天收治的一位患者，而且还是外地患者，当时晋世杰和杜金明都没有搞定，后来还是廖向军亲自出手的，并且给晋世杰和杜金明做了比较详细的解释。
这样一位患者，对廖向军这样的资深医师主任医师来说不算多么棘手，可对他们这些年轻医生来说，绝对算是难题了。
晋世杰说出这位患者的情况，中医内科这边不少医生都有些期待了。
刚才云珩用两个病案难住了他们一群人，可患者是季风文医治的，季风文那可是大国手，国医大师，用国医大师治疗过的病案为难住他们算什么本事？
事实上两个患者云珩都有参与，而且在当时的分析中，云珩也是主力，季风文只是替了一个把关的作用，可云珩刚才并没有说明情况。
做人嘛，该谦虚的时候还是要谦虚一下的嘛。
云珩这么一谦虚，就给同济这边的这些年轻医生造成了一种错觉，患者又不是云珩治疗的，而是季风文治疗的，云珩也不过是早早知道答案而已。
这会儿晋世杰把廖向军的这个病案拿出来，就不信云珩能解决。
云珩要是不会，那就是打平了，谁也别笑话谁。
“患者既往有乙肝病史，大概半个月前突然出现乏力、呕吐伴全身目黄染，在当地诊断为亚急性重症肝炎，转入我们医院感染科，采取了保肝、营养支持、糖皮质激素等治疗，之后肝功能有所恢复，凝血功能等有所好转.......”
“可之后患者又出现胆红素向上，精神萎靡等情况，所以转入我们中医科进行治疗.......”
患者在转入中医科之前，一直都是采取的西医治疗方案，所以晋世杰说患者情况的时候说的也比较详细，西医的检查数据也都一一说清楚了。
晋世杰可不想在一些细节上搞什么猫腻，让云珩找什么借口。
“患者舌体庞大满口，有着呕后的白苔，几乎看不到舌质，B超显示腹部和肝包膜下有腹水.......脉搏微弱而细软......”
“大概就是这么一个情况，云医生还有什么要问的吗？”
晋世杰看向云珩。
晋世杰就是这位患者的管床医生，病案也是晋世杰整理的，所以这个病案的细节晋世杰也都很清楚。
晋世杰说的时候，云珩也用笔和纸把一些要点记了下来，然后细细的看着。
看了一小会儿，云珩问道：“患者的皮肤呢，热还是凉？”
“阴湿而凉！”
晋世杰道。
“腹胀、大便稀溏，小便少？”
云珩问道。
“对。”
晋世杰点了点头。
“嗯！”
云珩也点了点头，缓缓道：“目前患者的病症、脉象等各方面我已经清楚了。”
一边说，一边云珩还在思考着，云珩是谨慎的性子，不会轻易下结论，不过今天既然是讲思维模式，云珩也不介意多讲一点。
“就患者的脉证而言，应该是黄疸，现代医学讲黄疸作为一个重要的临床症状，但是在中医中，黄疸却是一个独立的疾病。”
云珩一边说，自己还一边在纸上写一些东西：“《黄帝内经》中对黄疸就有诸多介绍，《金匮要略》里面，张仲景甚至设立了专篇对黄疸进行了分析，甚至有专门治疗黄疸的一些经方，诸如茵陈蒿汤等。”
“而黄疸根据病因，又有比较详细的划分，可以分为谷疸、酒疸、女劳疸等等.......同时还有阳黄和阴黄的区分。”
“所以在辩证之前，我们的思路要正确，首先要确认患者的病症,从脉证来看，这个病症应该属于黄疸中的‘急黄候’.......”
“我打断一下！”
廖向军禁不住出声。
云珩停了下来。
廖向军站起身，目视众人，缓缓道：“看到了没有，这就是正确的思维模式，遇到患者之后，自己的立场首先要坚定，知道自己是站在什么立场来治疗的。”
“刚才云珩说的非常不错，就黄疸而言，现代医学和中医是有着严重的区分的，不搞明白这一点，就很容易在治疗的时候误入歧途。”
这个患者是廖向军亲自看的，所以廖向军很清楚这个患者的情况，也很清楚治疗这个患者的时候容易走进的一个误区。
黄疸这个说法，现代医学有，中医也有，可两者却是完全不同的概念。
在现代医学上黄疸是常见的症状与体征，临床定义是由于胆红素代谢障碍而引起血清内胆红素浓度升高所导致的一种临床表现，临床上表现为巩膜、黏膜、皮肤及其他组织被染成黄色。
而在中医中，黄疸是一个独立的疾病。
疾病和症状是有着严格的区分的。
症状是什么，发热、发冷、寒战、这些就是症状，疾病是什么，疾病就是病名。
在中医中，黄疸是被归类为一种系统的疾病对待的，而不是单纯的症状。
如果把黄疸归为一种症状，现代医学上是有着具体的黄疸数值的，也有着专门的降黄疸的药物，而如果站在中医的角度，则需要详细的来区分辩证，这两者的区别和差距真的是太大了。
今天说的是治疗思维，云珩在这个病症上开局就说的很好，这一点让廖向军有些动容。
当初患者转到他们中医科的时候，甚至有副主任都走偏了路，可在这一点上，云珩却完全没有受到误导。
晋世杰看着云珩，心中也有了些许钦佩。
之前云珩说的慢肝患者，说什么乙肝病毒写到，慢肝面容，晋世杰就觉的云珩其实是有故意误导他们的意思，所以在说这位患者的情况的时候，晋世杰也刻意的、着重的说了西医方面的诊断和检查，也有误导云珩的意思。
只不过云珩并没有受到影响。
“这一点非常值得你们学习。”
廖向军严肃的道：“作为中医医生，在面对患者的时候，首先要明白怎么辩证，以什么思路去辩证。”
要说刚才廖向军还有点希望自己这边有人能和云珩一较高下的话，这会儿廖向军已经心服口服，把云珩当成这些年轻人的榜样了。
“我们知道了。”
一群人都应了一声。
“云珩，你继续说。”
廖向军坐了回去。
云珩继续道：“急黄候是黄疸里面一个独立的症候，以发病急、进展快、病情重、预后差为主要特征，有些类似于西医临床上的急性重症肝炎.......”
说到这儿，云珩停顿了一下，道：“其实在实际的临床中，我们可以参考现代医学的一些诊断，这些参考可以帮助我们分析一些病情和症候，如注急性重症肝炎的患者，我们就可以去考虑是不是急黄候，可以去参考，却不能代入......”
“比如说，临床上急性重症肝炎、急性肝功能衰竭并发的黄疸，大都以阳黄为主，而且有明显热毒炽盛的特征，可这个患者呢？”
“我们就脉证进行分析，患者皮肤湿冷，舌紫不鲜，苔白，脉弱而缓......并不属于阳黄，这就是区别。”
“患者的病情是不断变化的，而不是一成不变的。”
说着云珩看了一眼晋世杰道：“晋医生刚才说过，患者刚刚转到感染科的时候治疗过后病情有所好转，然后再次出现了其他症状，所以我判断，患者最初可能是阳黄为主的急黄，但是在治疗的过程中因为大量的使用一些激素类药物从而伤及阳气，导致阳虚生寒，症候最终由阳转阴......”
“我靠！”
“牛逼！”
一时间，示教室这边了解患者病情的医生有一个算一个嘴巴都张开了。
这真的是大牛了。
中医高手和普通中医人的区别在哪儿？
就在这儿，在一些细节中就能发现问题。
患者的病情先有过好转，然后又严重，而且之前患者之前还是西医治疗的，谁特么能注意到这一点？
可云珩注意到了，不仅注意到了，而且考虑到了其中可能的原因。
不仅仅是这些年轻医生们，廖向军看着云珩都有点难以置信，这家伙是个妖孽吧？
当时廖向军想到这个问题的时候还是因为种种情况，要知道廖向军当初是直接面对患者的，而云珩这会儿只是听着单纯的讲述。
虽然晋世杰讲的很详细，可亲眼看到患者和听人说还是有些差距的。
特别是黄疸患者，发黄到什么程度，什么地方黄，这些细节都是相当重要的。
云珩没有看到患者，却把晋世杰说的所有信息都综合到了一块，任何一个点都没有放过，而且都进行了分析。
这真的是相当牛皮了。
仅从这一点来看，他们同济这边的青年医生和云珩的差距就大的不像话了。
刚开始的时候，它根本就不认为自己面对这样一个对手需要动用武器，可此时此刻却不得不将武器取出，否则的话，它已经有些要抵挡不住了。浴火重生再强也是要不断消耗的，一旦自身血脉之力消耗过度也会伤及本源。
“不得不说，你出乎了我的意料。但是，现在我要动用全力了。”伴随着曹彧玮的话语，凤凰真火宛如海纳百川一般向它会聚而去，竟是将凤凰真炎领域收回了。
炽烈的凤凰真火在它身体周围凝聚成型，化为一身瑰丽的金红色甲胄覆盖全身。手持战刀的它，宛如魔神一般凝视着美公子。
美公子没有追击，站在远处，略微平复着自己有些激荡的心情。这一战虽然持续的时间不长，但她的情绪却是正在变得越来越亢奋起来。
在没有真正面对大妖王级别的不死火凤之前，她也不知道自己是否真的能够抵挡得住。她的信心都是来自于之前唐三所给予。而伴随着战斗持续，当她真的开始压制对手，凭借着七彩天火液也是保护住了自己不受到凤凰真火的侵袭之后，她知道，自己真的可以。
这百年来，唐三指点了她很多战斗的技巧，都是最适合她使用的。就像之前的幽冥突刺，幽冥百爪。还有刚刚第一次刺断了曹彧玮手指的那一记剑星寒。在唐三说来，这些都是真正的神技，经过他的略微改变之后教给了美公子，都是最为适合她进行施展的。
越是使用这些能力，美公子越是不禁对唐三心悦诚服起来。最初唐三告诉她这些是属于神技范畴的时候，她心中多少还有些疑惑。可是，此时她能够越阶不断的创伤对手、压迫对手，如果不是神技，在修为差距之下怎么可能做到？
此时此刻，站在皇天柱之上的众位皇者无不对这个小姑娘刮目相看。当凤凰真炎领域出现的时候，他们在考虑的还是美公子在这领域之下能坚持多长时间。白虎大妖皇和晶凤大妖皇甚至都已经做好了出手救援的准备。可是，随着战斗的持续，他们却是目瞪口呆的看着，美公子竟然将一位不死火凤族的大妖王压制了，真正意义的压制了，连浴火重生都给逼出来了。这是何等不可思议
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正如曹彧玮内心所想的那样，一级血脉的大妖王和普通的大妖王可不是一回事儿啊！更何况还是在天宇帝国之中名列前三的强大种族后裔。论底蕴深厚，不死火凤一脉说是天宇帝国最强，也不是不可以的。毕竟，天狐族并不擅长于战斗。
可就是这样，居然被低一个大位阶的美公子给压制了。孔雀妖族现在连皇者都没有啊！美公子在半年多前还是一名九阶的存在，还在参加祖庭精英赛。而半年多之后的今天竟然就能和大妖王抗衡了，那再给她几年，她又会强大到什么程度？她需要多长时间能够成就皇者？在场的皇者们此时都有些匪夷所思的感觉，因为美公子所展现出的实力，着实是大大的出乎了他们的意料之外啊！
天狐大妖皇眉头微蹙，双眼眯起，不知道在思考着些什么。
从他的角度，他所要做的一切，都是为了妖怪族和精怪族能够更好的延续，为了让妖精大陆能够始终作为整个位面的核心而存在。
为什么要针对这一个小女孩儿，就是因为在她当初夺冠的时候，他曾经在她身上感受到一些不同寻常的东西，也从她的那个同伴身上感受到更强烈的威胁。以他皇者的身份都能够感受到这份威胁，威胁的就不是他自身，而是他所守护的。
所以，他才在暗中引导了暗魔大妖皇去追杀唐三和美公子。
暗魔大妖皇回归之后，说是有类似海神的力量阻拦了自己，但已经被他消灭了，那个叫修罗的小子彻底泯灭。天狐大妖皇也果然感受不到属于修罗的那份气运存在了。
所以，只需要再將眼前這个小姑娘扼杀在摇篮之中，至少也要中断她的气运，那么，威胁应该就会消失。
但是，连天狐大妖皇自己也没想到，美公子的成长速度竟然能够快到这种程度。在短短半年多的时间来，不但渡劫成功了，居然还能够与大妖王层次的一级血脉强者抗衡。她展现出的能力越强，天狐大妖皇自然也就越是能够从她身上感受到威胁。而且这份威胁已经上升到一个新的高度了。
曹彧玮手中战刀闪烁着刺目的金红色光芒，全身杀氣凛然。一步跨出，战刀悍然斩出。天空顿时剧烈的扭曲起来。炽烈的刀意直接笼罩向美公子的身体。
依旧是以力破巧。
美公子脸色不变，主动上前一步，又是一个天之玄圆挥洒而出。
战刀强势无比的一击也又一次被卸到一旁。在场都是顶级强者，他们谁都看得出，美公子现在所施展的这种技巧绝对是神技之中的神技。对手的力量明明比她强大的多，但却就是破不了她这超强的防御。
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不过没有谁怀疑这种能力的由来，毕竟，孔雀妖族最擅长的天赋本来就是斗转星移。她这技巧和斗转星移有异曲同工之妙。
美公子这次化解曹彧玮的攻击之后却并没有急于攻击，只是站在原地不动。
曹彧玮眉头微蹙，这小姑娘的感知竟是如此敏锐吗？在他以火焰化铠之后，本身是有其他手段的，如果美公子跟上攻击，那么，他就有把握用这种手段来制住她。但美公子没有上前，让它原本蓄势待发的能力不得不中断。
战刀再次斩出，强盛的刀意比先前还要更强几分，曹彧玮也是身随刀走，人刀合一，直奔美公子而去。
美公子手中天機翎再次天之玄圆，并且一个瞬间转移，就切换了自己的位置。化解对方攻击的同时，也化解了对方的锁定。而下一瞬，她就已经在另外一边。曹彧玮身上的金红色光芒一闪而逝，如果不是她闪避的快，无疑就会有另一种能力降临了。
拼消耗！她似乎是要和曹彧玮拼消耗了。
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第512章 我靠，牛逼免费阅读.
