第105章水饮腰痛
“云老师,就是这个,刚才那位腰痛的患者。”
这个患者云珩自然是记忆犹新,一个是上午才治疗的,二一个,这个患者也是今天上午治疗的比较严重的一位患者,是被家人用轮椅推着来的。
患者是男性,四十五岁,前些年是干装卸的,吃过苦,也是近两年才从装卸工成了小工头,手底下有七八个工人,赚钱之后在西亚社区这边买了一套二手房。
哪怕是成了工头,男人也都亲自干活,是一位很能吃苦的中年人。
患者是大概十天前开始感觉到腹中胀满,腰部疼痛剧烈,并且畏冷怕寒,食欲减退。
当时就去了市第三医院急诊科就诊,检查拍片,没查出什么严重的情况,不过却被当成是闪挫腰痛,转诊到了中医科,针灸推拿服药,治疗了三天,没什么效果。
之后又转院去了市中医院,市中医医院的专家认为是湿邪所致,在市中医医院住院治疗,服用过干姜苓术汤。
但是患者服药之后依旧毫无起色,而且通胀加重,听说社区医院这边云珩水平不错,今天又来了社区医院这边。
“云老师,患者的情况从症状看,无论是舌苔还是脉象,都湿像明显,为什么您会认为不是湿邪导致的呢?”任学东很是纳闷。
这个病在他看来确实算是相对复杂的了,刚才他和徐波讨论了半天,都有些不明白。
“很简单,患者之前服用干姜苓术汤无效,而且通胀加重,这就说明之前用药有误,答案都告诉你了,还需要纠结吗?”
云珩很是奇怪的看着任学东。
这个病症对云珩来说,其实都算是比较复杂的病症了,要不是之前已经有医生看过,云珩可能也会判断错误。
当医生的其实是不怎么喜欢治疗别人治疗过的患者的,因为前面有人治疗,还没有治好,往往代表患者病情复杂,而且前面这个人治,那个人治,也容易把原本不算复杂的病症弄的更复杂。
中医中有个说法,宁治重病,不治坏病。
这个坏病就是前面医生治疗坏的病症,病症可能发生了变化,成了变症,病情更为严重,更为复杂。
可前面有人治疗过,后来医生再治疗,其实也有好处,在病症没有发生太大变化的时候,也等于排除了一些错误的推断。
任学东一愣。
我去,这么简单吗?
云珩继续道:“干姜苓术汤是祛湿剂,既然之前的干姜苓术汤没效果,那么就可以判断患者不仅仅是湿邪,不仅仅是湿邪,那么有可能是什么?”
“水饮?”任学东道。
他是看着云珩刚才写的病历在这边分析的,答案都在上面了。
“对,那么就有可能是水饮泛遏。”
云珩点着头:“你想一想,以湿为阴邪,水湿相抟.......祛湿剂没效果,那么就用除湿利水的法子.......”
“云珩,那要是没有之前医生的治疗,这个病该怎么判断?”徐波问。
云珩一愣,看向徐波。
要是没有之前医生的这个治疗,那他就是之前的这个医生了。
这个干姜苓术汤可是市中医医院的一位副主任医师开的,人家副主任第一次都弄错了,云珩不认为自己现在三级的水平就比人家副主任厉害。
不过现在云珩自然不会这么说。
“所以说面对病症一定要多想,多看,反复求证。”
已经知道了结果,再推答案,对云珩来说还是没难度的,这个还难不住他。
“《金匮要略·水气病》里面有说‘肾水者,其腹大,脐肿腰痛。’如果之前没有太大把握,那就多找一些可以求证的线索。”
“所以云老师您瞧病的时候总是非常仔细,反复求证,就是怕出错吗?”任学东急忙道。
“嗯。”
云珩点着头:“小心无大错,这一点不管是到了什么程度我觉得都要谨记的。”
说这话的时候云珩就想到了马铁全,马铁全的水平不低了,可也正是因为大意,粗心,上次都差点出错。
“嗯,我记下了,任何时候都要细心,反复求证,不能粗心大意,多从细节中找线索。”
任学东非常认真的把云珩的话记在了自己的笔记本上。
跟着云珩学习,任学东一直都是做笔记的,他不懂的,云珩说的一些话他觉的有道理的,都记着呢,回去之后反复看。
......
市中医医院。
林永刚吃过饭,先照例去了自己负责的病房查看。
在医院,实行的是分级制度,一线医生,也就是住院医生,每天至少要查房两次,二级医生,也就是主治一级,每天查房一次,到了副高以上,那就是三级医生了,每周查房一到两次就可以了,一些科主任忙的时候半个月都很少能查一次房的。
林永刚是住院医师,而且是资深住院医了,他已经养成了习惯,也有属于自己固定的查房时间,每天早上上班和下午上班,他都是第一时间去病房的。
刚走进病房,林永刚就看到五号床的患者正在喝着什么东西。
“才吃午饭?”
林永刚走上前笑着询问。
“林医生。”
患者家属急忙打着招呼,眼神还有些闪躲,显得有些心虚。
林永刚原本只是随意的一问,可看到患者家属眼神闪躲,林永刚就觉的有些不对,鼻子吸了吸。
“喝的什么?”
“没什么,就是熬的汤。”
患者的妻子急忙道。
“我看看,什么汤。”
林永刚走上前,伸手就去拿患者正在喝的保温杯,他刚才闻到了,中药味很浓。
这儿是中医医院,本就有中药味,要是平常,林永刚也不会去注意,可患者家属神色不对,他才多闻了两下,这个中药味比平常浓的多。
“是护士上午送来的药,当时没喝,就放在保温瓶里面。”
患者的妻子急忙解释道。
“是吗?”
林永刚伸手摁了一下床头的呼叫铃,很快一位护士走了进来:“林医生。”
“五号床的患者上午有药吗?”
“有的,八点半就送了来了,今天没吊瓶,患者家属说带患者去外面晒太阳,整个上午都没在病房。”
护士回答道。
“说说吧,真是上午的药?”
林永刚看着患者和患者家属:“是不是我们开的药,一查就能查出来的。”
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作者有话说:
如果大家觉的写的还行,请给个五星好评,谢谢了!
刚开始的时候,它根本就不认为自己面对这样一个对手需要动用武器,可此时此刻却不得不将武器取出,否则的话,它已经有些要抵挡不住了。浴火重生再强也是要不断消耗的,一旦自身血脉之力消耗过度也会伤及本源。
“不得不说,你出乎了我的意料。但是,现在我要动用全力了。”伴随着曹彧玮的话语,凤凰真火宛如海纳百川一般向它会聚而去,竟是将凤凰真炎领域收回了。
炽烈的凤凰真火在它身体周围凝聚成型,化为一身瑰丽的金红色甲胄覆盖全身。手持战刀的它,宛如魔神一般凝视着美公子。
美公子没有追击,站在远处,略微平复着自己有些激荡的心情。这一战虽然持续的时间不长,但她的情绪却是正在变得越来越亢奋起来。
在没有真正面对大妖王级别的不死火凤之前,她也不知道自己是否真的能够抵挡得住。她的信心都是来自于之前唐三所给予。而伴随着战斗持续,当她真的开始压制对手,凭借着七彩天火液也是保护住了自己不受到凤凰真火的侵袭之后,她知道,自己真的可以。
这百年来,唐三指点了她很多战斗的技巧,都是最适合她使用的。就像之前的幽冥突刺,幽冥百爪。还有刚刚第一次刺断了曹彧玮手指的那一记剑星寒。在唐三说来,这些都是真正的神技,经过他的略微改变之后教给了美公子,都是最为适合她进行施展的。
越是使用这些能力,美公子越是不禁对唐三心悦诚服起来。最初唐三告诉她这些是属于神技范畴的时候,她心中多少还有些疑惑。可是,此时她能够越阶不断的创伤对手、压迫对手,如果不是神技,在修为差距之下怎么可能做到?
此时此刻,站在皇天柱之上的众位皇者无不对这个小姑娘刮目相看。当凤凰真炎领域出现的时候,他们在考虑的还是美公子在这领域之下能坚持多长时间。白虎大妖皇和晶凤大妖皇甚至都已经做好了出手救援的准备。可是,随着战斗的持续,他们却是目瞪口呆的看着,美公子竟然将一位不死火凤族的大妖王压制了,真正意义的压制了,连浴火重生都给逼出来了。这是何等不可思议
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正如曹彧玮内心所想的那样,一级血脉的大妖王和普通的大妖王可不是一回事儿啊!更何况还是在天宇帝国之中名列前三的强大种族后裔。论底蕴深厚,不死火凤一脉说是天宇帝国最强,也不是不可以的。毕竟,天狐族并不擅长于战斗。
可就是这样,居然被低一个大位阶的美公子给压制了。孔雀妖族现在连皇者都没有啊!美公子在半年多前还是一名九阶的存在,还在参加祖庭精英赛。而半年多之后的今天竟然就能和大妖王抗衡了,那再给她几年,她又会强大到什么程度?她需要多长时间能够成就皇者?在场的皇者们此时都有些匪夷所思的感觉,因为美公子所展现出的实力,着实是大大的出乎了他们的意料之外啊!
天狐大妖皇眉头微蹙,双眼眯起,不知道在思考着些什么。
从他的角度,他所要做的一切,都是为了妖怪族和精怪族能够更好的延续,为了让妖精大陆能够始终作为整个位面的核心而存在。
为什么要针对这一个小女孩儿,就是因为在她当初夺冠的时候,他曾经在她身上感受到一些不同寻常的东西,也从她的那个同伴身上感受到更强烈的威胁。以他皇者的身份都能够感受到这份威胁,威胁的就不是他自身,而是他所守护的。
所以,他才在暗中引导了暗魔大妖皇去追杀唐三和美公子。
暗魔大妖皇回归之后,说是有类似海神的力量阻拦了自己,但已经被他消灭了,那个叫修罗的小子彻底泯灭。天狐大妖皇也果然感受不到属于修罗的那份气运存在了。
所以,只需要再將眼前這个小姑娘扼杀在摇篮之中,至少也要中断她的气运,那么,威胁应该就会消失。
但是,连天狐大妖皇自己也没想到,美公子的成长速度竟然能够快到这种程度。在短短半年多的时间来,不但渡劫成功了,居然还能够与大妖王层次的一级血脉强者抗衡。她展现出的能力越强,天狐大妖皇自然也就越是能够从她身上感受到威胁。而且这份威胁已经上升到一个新的高度了。
曹彧玮手中战刀闪烁着刺目的金红色光芒,全身杀氣凛然。一步跨出,战刀悍然斩出。天空顿时剧烈的扭曲起来。炽烈的刀意直接笼罩向美公子的身体。
依旧是以力破巧。
美公子脸色不变,主动上前一步,又是一个天之玄圆挥洒而出。
战刀强势无比的一击也又一次被卸到一旁。在场都是顶级强者,他们谁都看得出,美公子现在所施展的这种技巧绝对是神技之中的神技。对手的力量明明比她强大的多,但却就是破不了她这超强的防御。
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不过没有谁怀疑这种能力的由来,毕竟,孔雀妖族最擅长的天赋本来就是斗转星移。她这技巧和斗转星移有异曲同工之妙。
美公子这次化解曹彧玮的攻击之后却并没有急于攻击,只是站在原地不动。
曹彧玮眉头微蹙,这小姑娘的感知竟是如此敏锐吗?在他以火焰化铠之后,本身是有其他手段的,如果美公子跟上攻击,那么,他就有把握用这种手段来制住她。但美公子没有上前,让它原本蓄势待发的能力不得不中断。
战刀再次斩出,强盛的刀意比先前还要更强几分,曹彧玮也是身随刀走,人刀合一,直奔美公子而去。
美公子手中天機翎再次天之玄圆,并且一个瞬间转移,就切换了自己的位置。化解对方攻击的同时,也化解了对方的锁定。而下一瞬,她就已经在另外一边。曹彧玮身上的金红色光芒一闪而逝,如果不是她闪避的快,无疑就会有另一种能力降临了。
拼消耗!她似乎是要和曹彧玮拼消耗了。
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