“甘露醇，百分之二十甘露醇250毫升，快速滴注！”
“务必要在30分钟内完成！”
“小杨，六小时一次甘露醇，记住！”
“冰袋降温！”
“护士，注意患者的尿量和颜色，准确记录出入量！”
……
洪飞此时站在一旁，虽然看起来有条不紊的安排着抢救流程，但是内心却一点没有底气。
一氧化碳中毒和其他中毒本质上有着很大的区别，因为他的吸收很快，进入人体以后，因为缺氧环境，会造成很严重的后果！
其中就包括脑细胞的坏死。
作为人体的生命中枢，脑细胞一旦发生大面积的坏死，抢救过来，也没有太多的意义！
而此时，患者依然陷入了深度昏迷状态，呼之不应，很多神经反射都已经消失了。
这意味着情况已经十分危险了。
患者的妻子此时贵在抢救室的门口双手合十，祈求丈夫能得到老天爷的庇护。
抢救室的大门，似乎寄托了太多类似的精神属性。
孙美玉见状，忍不住叹了口气，内心多了几分无奈。
这个时候，古蔺走了出来，面色凝重无比。
“怎么样了？”
何正欢是第一个站起来问的。
古蔺声音沉闷，摇头说道：“不怎么样！”
“现在还没有脱离危险期，而且患者现在有高热的症状。”
“此时的发烧，对于患者的病情而言，无疑是压倒骆驼的最后一根稻草，本来就要降温降低脑细胞的代谢，减少其工作，尽可能延长生命期。”
“但是现在看来……情况比起我们想象的还要糟糕！”
此话一出，周围众人都忍不住叹了口气，眼神里多了几分悲伤。
眼睁睁的看着这样的事情发生，对于一个医生来说，是一件痛苦的事情。
很多老医生都说过，当医生第一件要学会的事儿就是保持冷静，在关键时刻，要去掉你那该死的同情心和同理心，要把患者当成一个动物来治疗。
话虽然很糙，但是……对于很多年轻医生而言，没有经历过太多生死离别，怎能做到如此铁石一般的心肠呢？
瞬间，周围陷入到了一片沉寂之中。
没有人说话！
身为中医，在这个时候，他们感觉很无奈。
这个时候，陈南忽然站起身子，对着众人说道；“我去看看。”
古蔺等人顿时愣了一下，没有说话。
你现在去能有什么用？
该用的治疗方式都已经用上了，你一个中医……能去干啥？
这其实是大家的心里话。
中医，虽然他们有对于中医的骄傲。
但是对于这种疾病，中医的效果真的太一般了，甚至可以说差。
毕竟一氧化碳中毒，属于现代医学研究比较到位的学科，无论是降低头颅水肿，还是防止感染等疾病，或者是输氧等都比较直观。
陈南进去，又能怎么解决问题呢？
但是，这个时候，古蔺还是站起身子说道：“我陪伱进去吧。”
说话间，两人结伴而行，到了抢救室内。
刚进来，就听见小护士的声音响了起来：“洪医生，患者体温39摄氏度！”
洪飞闻声，顿时脸色一变，这个体温着实有点危险啊。
“心率也减慢了！”
“患者颅内压结果出来了，很高！！”
……
一个接一个的坏消息接踵而至，抢救室内陷入了一种焦躁不安的地步！
洪飞连忙说道：“小杨，章主任呢？请他过来一下。”
章番阳是东直门医院的急诊科副主任，协和毕业的高材生，急诊一般情况三级医师都会安排一个留守值班，为的就是防止这种突发情况的出现。
男护小杨连忙点头：“好，我现在就去。”
“章主任我之前来的时候，好像准备去急诊手术。”
说完之后，小杨连忙起身走了出去，手脚麻利。
急诊科需要这样的年轻男护，他们体力，能力都很不错，其实属于急诊医疗中的中坚力量。
看见洪飞眉心紧皱，古蔺走了过去：“怎么样？”
洪飞叹了口气：“够呛啊！”
陈南此时没有理会几人，而是径直走向患者。
直接把手放在对方的脉口，细细的诊断起来。
他觉得！
很多人走了误区，一氧化碳中毒，就一定要按照现代医学的手段来解决问题吗？
当然不是！
作为一名中医，一定不能在听到这些东西以后乱了阵脚，要保持一颗冷静的心。
古人对于煤气中毒并非没有研究，要知道以前中国古代使用煤炭取暖的，虽然说古代房子密封不是很好，所以不至于造成严重的中毒反应，但是也能提供一种思路。
一氧化碳中毒，也属于一种邪气入侵。
既然如此，那何不从中医角度去辨证论治一番呢？
按照中医角度来看，一氧化碳中毒，属于典型的外来之邪，均为毒物，邪性属火，为火毒。
而火毒容易走窜，上窜与脑，“脑为髓之海”。髓海不定则头昏头晕，甚则不省人事。
如果按照这个思路来看的话，显然应该治疗选择：清热解毒醒脑。
但是！
陈南此时并不计划单纯这个角度出发，他觉得应该结合患者此时的症状，来辨证论治选择方案。
患者此时昏迷不醒，手撒遗尿，呼之不应，而且身体肌肉有些强直，伴有比较严重的高热。
而脉象来看，陈南原本以为因为心跳血压的改变，会造成脉象细弱无力。
但是，结果并非如此。
脉象沉、弦、却有力，甚至有一些沉中有浮的感觉。
这是什么意思？
忽然，陈南脑海里想到了太多的中医基础。
这是不是意味着……患者处于正邪相争的阶段呢？
那么，如此一来，该如何治疗呢？！
以发热为基础，肌肉僵直，神志昏迷，嘴巴无法张开……
显然！
按照察变来看的话，患者此时正邪交争，位于卫气营血之中间，但是因为病邪直接入肺，而火热之毒会伴随肺气朝百脉而行。
而正气存内，邪不可干，而邪毒入里，需要有所出处！
如此一来，该怎么治疗呢？
陈南的脑海转的飞速。
煤气，不属于单纯的风寒署湿燥火之邪，他是夹杂毒而生。
如此一来，诊断为：
余毒内伏，神明受扰！
但按照温病思路来看，卫气营血，火毒很深，直接中于神海。
陈南的温病水平十分高超！
属于当下陈南水平最高的能力，完美级的温病学，让陈南此时面对患者的时候，有着得心应手的能力。
他的思维飞快的运转，各种各样的理论和中药，开始在脑海里不断的冲击碰撞，形成一个新的治疗这种疾病的方案。
良久之后！
陈南忽然脑海里一阵灵光闪过，顿时！
陈南嘴角微微上扬，办法有了！
既然辨证为余毒内伏，神明受扰，如此一来，治则应该是宣通气血，祛毒外出。
需要很强的发散之力！
既要有宣通的功效，有要有发散之根本，还要有拔毒往外的水平！
一时间，陈南的思路越发清晰起来。
既然煤气的火毒之邪余毒内伏，须有外出之路。
而有一种药物，有着这样的功效。
还能降低颅内水肿！
那就是：麻黄！
要重用麻黄。
徐大椿谓麻黄为：“轻扬上达，无气无味，乃气味中之最轻者。
故能透出皮肤毛孔之外，又能深入凝痰积血之中，凡药力所不能到之处，此能无微不至。
较之气雄力厚者，其力更大！”
所以，如此一来，麻黄必将成为君药。
行使其发汗利水，宣通气血，驱散毒邪的功效。
其他呢？
陈南此时的中医基础能力已经达到了60点，大量的知识在他脑海里如同高效的CPU一样，疯狂的处理各种信息，大量的基础知识此时此刻的重要性直接体现了出来。ωωw.cascoo21格格党
良久！
忽然陈南嘴角上扬，他有了方案了。
此时，古蔺好奇的看着陈南，你笑啥？这个时候了你还有心情笑？
难道……他有办法？
想到这里，古蔺连忙问了句：
“陈南，你有什么好办法吗？”
陈南点头：“嗯，我想试试中药。”
此话一出，不仅仅是古蔺直接哑口无言，瞬间抢救室都安静了下来。
中药？！
大家都不可思议的看着陈南，感觉如同在看一个怪物一样。
这个时候了吃什么中药啊？
虽然东直门医院是中医院，但是他急诊科主力军还是西医！
因为中医的急救实在是让人捉襟见肘，远不如西药高效而且抢救速率高。
洪飞不等陈南把话说完，连忙摇头：“不行，不行。”
“一会儿章主任来了肯定不允许的。”
“不仅是章主任，我们急诊科主任王守全主任对于中医急诊都很排斥。”
“虽然是中医院，但是急诊科情况特殊。”
果不其然，没多久一个国字脸高大的男子走了进来，他脸色有些不耐烦的样子。
“洪医生，怎么回事？”
洪飞连忙看着章番阳说道：“章主任，是煤气中毒的，在车内造成的中毒反应。”
“现在还处于昏迷状态，而且神经反射很多表现都很差，而且……现在还是高热状态。”
“我这边拿不定注意，这样小杨去请您过来看看。”
章番阳身上穿着绿衫，本来已经准备做手术的他被护士小杨叫了过来，内心多少有些不舒服。
听见洪飞的话以后，章番阳还是耐着性子走到了患者床前，看着监护仪上的数字以及尿量出入的记录和化验单。
片刻之后，章番阳皱眉，叹了口气：“该用的治疗方案都用了！”
“继续保持，然后观察情况吧。”
“我这边有手术，我先去了。”
章番阳的话很清楚，对于煤气中毒这种情况，不是说他一个主任在这里就能解决问题的，即便是院士来了，也就是按照指南走，无非就是那么一些流程。
医生把这些工作做完之后，交给患者就行了。
能不能醒来……
真的就要看患者的运气了。
陈南看见章番阳，顿时知道这是个机会，连忙说道：“章主任，我是咱们医院中医外科培训人员，我有处方权。”
“我想给患者用重要改善一下情况，如果可以降低体温也是有帮助的。”
章番阳这才注意到陈南，他好奇的盯着陈南看了几眼：“你有什么办法？”
陈南当机立断说道：“中药！”
章番阳闻声，不由得脸色沉闷了几分：“不用了，出了问题你能负责吗？”
“我去手术，洪飞，你关注点患者，有特殊情况及时跟我汇报。”ωωw.cascoo21格格党
洪飞听见章番阳直接直呼其名，顿时明白了对方的意思，他给陈南递了个眼色，示意：别说了。
章番阳眼看着就要出去，陈南连忙说道：“难道就这么等待吗？”
“东直门作为中医院，他还是有他的特色的吧？”
“我给患者开中药，并不会影响你们抢救的进度的。”
章番阳转过身来看着陈南，认真说了句：
“年轻人，你可能很有想法。”
“但是，你想过一个问题没有？”
“你可能对于急诊不了解，这里是医患矛盾发生最频繁的地方。”
“我们的抢救必须要严格按照指南进行，这些都是抢救患者的经验所在，同样，也是在最后被法律保护的。”
“你现在用中药，你考虑过一个问题没有，如果患者没了，谁的责任？”
“你还年轻，你是一个医生，你需要考虑对这些东西。”
“还有，你只是一个医生，不要把自己当成救世主一样。”
“你能治疗的，只有那些能治疗的疾病。”
“你的努力和坚持，以及你的态度，我很欣赏，但是……”
说到这里，章番阳没有继续说下去，而是摇了摇头，转身离开了。
他看见古蔺之后，打了个招呼：“古主任，你也古来了。”
古蔺点头：“章主任。”
而此时，陈南有些心有不甘，而这个时候。
古蔺忽然说了句：“章主任，我给您推荐一下，这位是陈南，他能力绝对是没有问题的。”
“而且，师从陆平仁陆老，是陆院士最看重的弟子。”
“我觉得可以让他试试。”
章番阳听见这话以后，顿时停住了脚步。
陆老的名头很大的。
这可不是一般人。
而且，陆老在急诊领域，影响力同样很大，参与过2003年的肺炎，对于流行性疾病、传染性疾病的研究很透彻，属于国家急救委员会的前任负责人。
所以，在听见古蔺这一番话以后，章番阳有些犹豫了。
“你确定没有问题吗？”
章番阳看着陈南，这才正色问道。
陈南没有说话，他没有办法保证。
但是……这个时候，他忽然想到了模拟器。
用一次试试吧？
陈南打定主意以后，直接选择进入了模拟器内。
他按照自己的思路，直接用药！
顿时！
加量的药物通过鼻饲进入胃内之后，三个小时以后，患者的体温开始下降了。
六个小时以后……患者的体温顺利到了37.3摄氏度！
虽然还有一点高，但是比起一开始的39度，已经有了明显的好转。
第二天早晨，患者直接醒了过来！
虽然记忆力明显下降了，神志也有些恍惚，但是不管怎么说，起码醒来了！
继续观察之后，陈南不愿意浪费这个机会，他继续服药。
终于，在服用三副药之后，患者终于有了缓解。
六付药以后，患者的情况有了明显的好转。
看到这个结果，陈南顿时开心了起来。
他连忙脱离空间，对着章番阳保证道：“我保证！”
章番阳认真看了一会儿陈南之后，对着洪飞说道：“给咱们医院脑病科值班主任打电话，让他过来参考一下。”
洪飞连忙点头：“好的，章主任。”
章番阳说完之后：“我去手术了，那边着急的，急诊手术，完了回来再说。”
“有什么事情，通知我！”
“古主任，你帮忙照看一下。”
古蔺点头：“好的，给章主任添麻烦了。”
章番阳摆手，直接离开了。
洪飞看着陈南，有些惊讶，他没想到章主任竟然答应了用中药了。
其实……章番阳很清楚，按照患者这个节奏下去，情况绝对不会轻。
按照各项指标来看的话，患者虽然不至于死亡，但是……后遗症绝对很多，甚至脑组织大面积死亡也说不定。
所以他愿意给陈南这个机会！
千万不要觉得章番阳绝情，他也想救人，但是……很多时候急诊的抢救真的只能尽人事，听天命。
当下的医疗水平就这样，谁也没有捷径和办法。
如果陈南真的能有效果，那最好了。
谁还不愿意救人呢？
洪飞这边开始去联系脑病科的值班主任。
古蔺则是走到陈南身边，压低声音问道：“你真有把握？”
陈南点头：“嗯！”
古蔺皱眉问道：“你要开什么方子？”
陈南笑了笑：“一会儿你就看到了。”
“我先去和患者沟通。”
说完，陈南和洪飞交涉一番之后，拿着治疗知情同意书找到了患者的妻子。
此时的女人失魂落魄的坐在地上，眼神里没有半分光泽可言，她刚才查了很多资料……百度了，也打电话问过了朋友，她有朋友也是做医生的。
可是！
结果让她难以接受。
对方告知她，他老公的情况十分危险，这个时候发生高热，脑组织细胞死亡的面积会增大，很可能成为植物人也说不定……
这个结果，直接击溃了女人最后的信心。
男人对她而言就是她的支柱和心念。
这个时候，洪飞和陈南走了出来。
女人连忙站起身子，擦干净脸上的眼泪，她从口袋掏出手机，脸色无比凝重和认真，她知道，此时此刻，丈夫最后的依靠就是她了。
她可以崩溃，可以哭泣，可以撕心裂肺，可以任何的悲伤，但是却不能有丝毫的胆怯。
因为，这个家从今天开始，她要成为顶梁柱了！
女子对着洪飞说道：
“洪医生，您好。”
“我希望您可以救我老公，多少钱都行，我不在乎钱。”
“哪怕他……他……成了任何样子，我都要让他活着，孩子……不能没有父亲，这个家，也不能没有他！”
“我知道，他情况很危险，但是我不在乎，我能照顾他一辈子！”
“他哪怕……”
“治！”
“倾家荡产，都要治！”
女人说着说着，眼泪就奔涌而出。
陈南和洪飞古蔺等人，都被女子的坚决给感动到了。
或许，这个世界在变，或许现在的爱情多了很多市侩和无奈，但是此时女人的意志，让他们相信，这个世界很多东西都不曾改变。
陈南见状，内心也坚决了一些，必须要治疗。
洪飞深吸一口气说道：“你先别这样，我们肯定会尽力的！”
“但是，你得做好最坏的打算，就是脑组织受损以后的情况……”
“我给你介绍一下，这位是陈医生，他建议用中医手段进行治疗。”
“这个，是需要您签署治疗同意书的。”
“如果你愿意，我们马上就可以开始治疗。”
女人闻声，没有丝毫的犹豫，直接拿过同意书，拿起笔就开始签字。
“我签完了，医生，拜托你们了！”
女人眼眶里，依然荡漾着泪花。
陈南点头：“交给我们吧。”
说话间，陈南直接开始开方子。
古蔺站在一旁，看到陈南开的方子之后，整个人都傻眼了！
“这……就这？”
“这……能行吗？”
古蔺此时瞪大眼睛看着陈南，有些难以置信。
陈南点头：“可以！”
“急诊药房，快去。”
“洪医生，准备鼻饲。”
洪飞一愣：“不等脑病科的庄主任下来？”
庄秀娟就是脑病科的值班主任。
陈南点头：“这个方子，不能改！”
“谁来，也不能改。”
“你可以不相信我，但是请您相信我老师。”
洪飞见陈南把陆老搬出来了，再没二话。
古蔺此时盯着方子，有些难以置信。
“麻黄、生甘草各15g，桂枝、苦杏仁各10g”
这……这他娘的只有四味药。
这就是麻黄汤！
不对……
剂量不一样。
麻黄和甘草，都用到了15g？
这麻黄汤还能治疗一氧化碳中毒？
这能行吗？
古蔺有些忐忑起来了。
他原本以为陈南从陆老爷子那里学到了什么高深的方子，但是没想到就是一个麻黄汤。
任何一个中医医学生都会背诵，而且是方剂学第一个方子，就如同背诵单词里面的abandon一样熟练。
这也太简单了！
能行？
一时间，古蔺看陈南的眼神里，多了几分……犹豫。
很快，药物取来了，免煎剂，冲服完成之后，鼻饲也准备就绪，随时可以用药。
而这个时候，庄秀娟匆匆赶来。
她看见洪飞之后，直接问道：“洪医生，怎么个情况？”
庄秀娟只知道其中一二，具体情况并不了解。
古蔺此时对着庄秀娟介绍起来患者的情况。
而庄秀娟看到陈南的方子以后，顿时瞪大眼睛：“古主任，不行！不行！”
“这个方子怎么能行呢？”
“这一个解表剂，对于患者的煤气中毒能有什么很好的效果？”
“这不是胡闹吗？”
“改一改！”
“我不支持。”
古蔺撒手无奈。
陈南直接说道：“不能改。”
庄秀娟闻声，盯着陈南，面色郑重的说到：“你这是对患者的不负责。”
“我觉得，麻黄汤对于患者，根本没有效果。”
陈南摇头：“不能改！”
一旁的护士小杨已经准备好了鼻饲，可是……此时的焦灼情况，让他不知所措起来。
庄秀娟义正言辞的说到：“不行，我绝对不支持！”
“陈南，我不管你是谁，你老师是谁！你有多大的背景。”
“但是，你必须要对患者负责！”
“我并不认为，你这方案对患者有很好的效果。”
陈南这个时候，也没时间和对方解释太多了，人家也没有坏心思，索性，陈南直接拿过鼻饲管，和药物链接起来。
庄秀娟见状，直接傻眼了！
“你！”
“你这是……”
“你胡闹！”
“我不管了！”
“我要找院长反应这个事情！”
【叮！恭喜您，收到来自庄秀娟的差评，差评等级：高级！】
陈南解释道：“我有自己的判断，庄主任。”
“患者现在为余毒内伏，神明受扰。治宜宣通气血，祛毒外出！”
“而麻黄汤改变剂量之后，是有这样的作用的！”
“患者余毒内伏，须有外出之路。麻黄发汗利水，宣通气血，驱散毒邪。”
“而桂心入肝以招其魂，麻黄入肺以通其魄，杏仁入络以降其逆，甘草入腑以缓其暴，暴逆散而魂魄安矣！”
“虽然药方普通，药量少，但是要的就是麻黄桂枝这样的功效！”
“我不会改变自己的想法的！”
庄秀娟脸色铁青：“你这是一面之词！”
陈南也是直接说道：“我坚持我的观念！”
此话说完，庄秀娟拿起手机就拨通了宋爱国的电话。
宋爱国此时正跟沈钰渊和于眉在一起。
沈钰渊此时正在和两人商量关于中医外科手术处方权的问题。
接到电话以后，宋爱国顿时皱眉了起来。
他看着沈钰渊和于眉说道：“小陈在医院急诊科，给患者用麻黄汤治疗煤气中毒。”cascoo21格格党
“脑病科的庄主任给我打电话，说不支持陈南的行为。”
“过去看看？”
此话一说，沈钰渊顿时愣住了。
于眉也是瞪大眼睛，这小子……好大的胆子啊！
说话间，几个人顾不上其他，匆匆起身就朝着医院赶去。
而此时的抢救室内。
患者的药物已经用完了。
时间，此时变得焦灼起来。
庄秀娟也不走，等着宋爱国到来。
而陈南这边也不着急，患者用了药了，时间是最好的证明，疗效是最佳的证词。
而古蔺却蒙了！
他进退两难啊！
不知道该说点什么。
陈南的方子，真的无法说服他。
没多久！
宋爱国三人匆匆赶来，直奔抢救室里面。
刚刚进来！
忽然小杨激动的说到：“洪医生，患者开始出汗了！”
“大量出汗！”
“而且，患者的心率提升了。”
“不对！”
“患者的呼吸频率也上来了。”
洪飞脸色一变：“查体温！”
这个时候！
刚刚进来的几人都不说话了。
庄秀娟此时连忙说道：“宋院长，沈院长，陈南他……”
沈钰渊直接摆了摆手：“等等！”
时间焦灼起来。
几分钟以后。
小杨取出体温计，瞪大眼睛说道：“37.9摄氏度！”
“降了！”
“体温降了！”
“刚才是39.3摄氏度！”
此话一出，顿时现场鸦雀无声，所有人都瞪大眼睛看着陈南，半天没有说出一句话来。
庄秀娟也傻眼了。
“这……这……”
“这怎么可能？！”
古蔺也是瞪大眼睛，显然有些惊讶。
麻黄汤竟然有这样的疗效吗？
他……他怎么不知道呢？
大家都是同样的教材，为什么你这么优秀呢？
他娘的，难道中医药出版社给你吃偏饭了？
这个时候，于眉看着大家的反应，忍不住笑了笑，忽然说道：
“其实，麻黄汤，还有一个名字！”
“叫做：还魂散。也叫：追魂汤！”
“救卒死，客忤死；主卒忤鬼击飞尸，诸奄忽气绝无复觉，或已无脉，口噤拗不开。”
此话一出，顿时周围众人都忍不住愣神了。
还……还有这样的操作？
于眉继续说道：“不过，这种记载，是我在一本古书中看到的，书名叫做《圣惠方》，这本书……失传已久，我看的是原版。”
“说不定，会有很不错的疗效。”
“继续观察一下吧。”
……
……
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2、组成：枫杨树叶。
功效：杀虫，止痒。
主治：手足癣。
3、组成：牡荆嫩叶5张。
功效：杀虫，止痒。
主治：手足癣引起的皮肤糜烂。
没有推荐那些成方，因为药量太多，估计很多人也不愿意尝试。
最后，推荐一本朋友的新书。
《无敌在神鬼复苏时代》。
喜欢的可以去看看。
(本章完)
