天幕前的医生们都点点头, 对这位实习医生的遭遇深有同感。
谁不是从学徒一路走过来的?
有人通过年轻的规培医生看到了希望,露会心的笑容。
“这就是贫道之前说的,医者,必须要到实际医中才能长本事, ”孙思邈对李世民道, “只是单纯的读医书是有用的。”
他意味深长:“陛下, 要教一位好的医生可不容易啊!”
这势必是一长期的投入,不要指望让太医署多招一点学生就可以解决问题。
钱人, 都需要支持。
您是否做好了准备?大唐是否做好了准备?
......
【等我回到办公室的候,林医生已经休息好准备去病房了。我算了一下, 中午她吃饭用了十五分钟,然后稍微休息了十五分钟,接下来就要继续工。去查看刚刚收进来的病人, 然后待会儿还有一台手术, 基本就是连轴转。林医生说像今天这一天三台手术已经是相对比较轻松的。她最多的候一天做过五台。】
“我们主任是七台!两间手术间打通, 分AB组,他在A组主刀结束后让我们收尾, 然后他都不休息就去旁边的B组再主刀。”
“不觉得累吗?”
“那办法的呀,”林医生走路风风火火,极为快速,但说话却很温, “如果是他医院, 救不了的病人还可以转到上一级医院, 或者是转到我们医院。但我们医院就已经等于是最后一道防线了, 往上地儿再转了。”
“来这里的大多数都是重症, 每一病人,都把这里看成是最后的希望。所以我们也不能辜负他们。”
......
“原来这的医院竟不止一家!”夏无且惊讶的道。
他以为此等规模的医院, 整度能有一两家就已经算是不错了。
那得有多少医生才能够用啊!
嬴政看到他的表情,开安慰道:“太医令莫要慌张。医院要建,也是自咸阳始。”
他虽然喜欢上马大工程,但是医院这的东西显然并不是征到的民夫多就可以的,有里面的医生设备还有技术,即使建来了也不过是空壳。
又有何用?
蒙毅列:“微臣建议,不妨用迁疠所改建成医院,既不劳民伤财,也可以收容贫弱的生病民众。”
李斯反对:“世人闻疠色变,岂能将两者混于一谈!”
蒙毅:......大意了。
李斯掩下小得意,继续道:“臣倒觉得医院一事不宜操之过急,太医署的建立一些医术的研习才是需要尽快解决的。”
横亘在秦朝君臣面前一很无奈的实就是,比起后面的那些朝代,秦的医术实在是太原始了。
别说学习代,就连针灸术他们都得从头开始自摸索,才能达到皇甫谧的《甲乙针灸经》的水平,还有伤寒、温病等等,是要潜心琢磨。
还有代医学里也可以试一试的外科手术......
嬴政最后一锤定音:“夏无且继续搭建太医署,然后精研医术。医院一事等日后再说。”
倒是可以让医工们尽快的熟悉一下截肢手术,再多培育一批护士,尽快搭建一战地医院来——在这一刻,始皇帝自宠爱的大将蒙恬倒是想到了一块去。
......
天幕上。
林医生到了一病房前,神情变得有些温柔。
【这病房里有一小病人,叫乐乐,才八岁,得了脑瘤,而且是比较危险的那种。她所在市的市医院处理不了,就建议她们来这里试试。在这小姑娘已经定好了明天的手术,主任亲自开刀,今天护士要来给她剃头发,林医生过来交代一些事情。】
一活泼漂亮的小女孩,一直腻在妈妈的怀里撒娇。
“害不害怕呀?”林医生问小女孩。
小女孩乐乐单看外表很正常,完全看不来是一得了脑瘤的患者,抽噎回答道:“害怕。”
她妈妈在旁边笑着解释:“她不害怕手术,害怕剃头。”
林医生摸了摸她的头发:“别怕,等医生把你脑里的肿瘤取来,还是可以再留长的。”
护士拿来了推,开始给乐乐剃头发,也笑道:“对呀,我们就算是变成小光头也依然是小美女,不怕哈。”
长长的黑发掉落在地,乐乐哭得很伤心,但是一动也不动,非常的乖。
路小柒偷偷对着镜头说:“天啦,我都想要哭了。”
剃完了头发之后,乐乐看着镜里自的光头又开始高兴起来,臭美了一下后忽然对林医生说:“医生阿姨,我想好了,如果我明天醒不过来的话,我要把我的器官捐给他有需要的小朋友。让他们能够治好病,好好的陪着妈妈爸爸。”
病房里忽然安静了下来。
能听到乐乐的妈妈在无声的抽泣。
林医生赶紧抱住她:“放心,明天你一定能醒过来再看到妈妈。不信的话,我们拉勾。”
交代了一些术前注意事项后,走病房。
编导问:“乐乐的手术风险高吗?”
“高。”林医生脸上了疲惫的神色,“神经外科的手术,风险都算是高的。可以说是最有成就感的科室之一,走不这病区的人太多太多了。有的即使是手术中救回来了,中枢神经系统的损伤也不可逆转,术后他也有可能成为瘫痪,甚至是植物人。”
“有的候,你会觉得自的工简直就是徒劳无功。”
镜头注视着林医生的侧颜,可以感受到她的情绪,悲悯、伤感,甚至有一瞬间的沮丧。
天幕暗了下来,变成了纯黑色。
右下角了一根散发着微弱光芒的蜡烛。
路小柒后来剪视频的候去向节目组确认过乐乐的消息,哭了很久,此她都不忍心旁白,而是选择了黑白字幕的形式——
乐乐的手术是成功的,术后她被推进了ICU重症监护室。
但是她有扛过术后并发症,在手术后第八天停止了呼吸。
按照乐乐生前签署的《器官捐献同意书》她的遗愿,她的眼角膜被捐献给了一位四岁的小女孩,已经让那位小妹妹重光明。她的心脏被捐献给了一位七岁的小男孩,目前恢复良好。
希望被捐献者能够好好的活下去。
希望乐乐小天使在天堂不再遭遇到病痛。R.I.P
......
天幕前一片沉默。
之前的沉默是尴尬的沉默,但在的沉默却是伤感的沉默。
有经历过家中小孩夭折的人已经泪如雨下。
“本来还以为她能够被治好呢,怎么就死了呢?”有人擦了擦眼角,有些接受不了的嘀咕。
“这小女娃是将自的眼睛心脏捐给了别人?乖乖,这可真是......可真是圣人所为!”
古人们虽然不懂得器官移植的具体操运转,但是不妨碍他们能感受到小女孩的无私的心。
医生们也在细思。
未来的儿科圣手钱乙眉心皱成川字,道:“原来后世那么高的医术,依然有救不回来的病人。”
只是,那器官捐献是怎么回事?
东汉末年的张仲景一击掌:“我知道了,之前仙画过心脏移植术,应该就是移植的这种捐献来的器官。”
他曾经想过,难道是随便找了死人的心脏放进去?但又觉得并不太合理。在看来,后世的器官捐献应该是有一整套严密的体系运转制度的。
而且他们的器官捐献的理念应该已经深入人心。
所以,连一孩都能知道并且主动提来。
想到小女孩乐乐生前清澈可爱的笑脸,张仲景心下黯然,小徒弟的眼眶都红了。
张仲景安慰他:“活着的人带着她的器官,替她看这世界,替她感受心跳,感受世间,或许这是另一种意义上的活着。”
未央宫中。
刘彻沉默一瞬后,对边人说:“朕总算明白这些后世之人为什么对后之事、对盗墓如此无畏!”
他对后世的医疗技术如此高超倒有震惊,因为有概念,只觉得后世能做到这的事情或许也是司空常见。他倒是震惊于后世之人对自遗体的处置。
他们连自死后的体器官都可以捐献去!
盗别人的墓又算啥?!
刘彻有些失落,在这一刻才真正深刻的认识到,人死之后就万事皆空,有所谓的死后世界,也有鬼神。
只有史书,只有后。
......
【外科医生的软弱是不能停留太长间的,也间慢慢纾解。林医生的“牢骚”还发完,她就接到了急诊的电话,有人从自车上摔了下来,怀疑是急脑梗死,让神外赶紧去医生。于是,我们又匆匆的赶到急诊,一路狂奔。】
路小柒的尽头开始变得不稳定,有些晃动,还能听到呼哧呼哧的沉重呼吸声。
一人很快赶到急诊。
家属惊慌失措的边哭边说:“他本来是要骑着自车门钓鱼的,结果刚骑上去就一下摔了下来,整人都昏过去了,我们就赶紧打了120。”
急诊医生语速飞快的交代了一下他们刚才的急救措施。
那病人并不是完全昏迷,眼睛大概眯开了一条缝隙,但是双眼无神,不稍微晃动一下头部。
“这手动一下!”林医生提高音量,对躺在床上的病人说道,“能动吗?用......一点都不能动吗?试一下可不可以握拳......”
病人的手完全不能动弹。
林医生拿着一把小锤在他的双腿脚心敲击,看神经有有反应,但也不理想。
......
“这是中风之症!”仅看了一眼患者的表,叶天士就断定,“肢体拘挛,不能自由伸缩,不能言。若是能看到他的舌苔,必定白而厚。”
中风多见于四十岁以上的人,又以老人居多。
他之前给一位病患诊脉的候得的结论是“经脉之中有痰阻塞”,原来在后世的医学中,是血管堵塞么?
“老师可能治?”有学生问他。
叶天士面色凝重的摇摇头,“不能治者多,能治者少。若是在刚发病就抬来治疗,大概十之四五,间一长,神仙难医。”
后世的“急诊”,可能体的就是“急”这字。
叶天士想想自在仙画中看到的那呜呜呜往前开的车,又想了想在的条件,摇摇头。
这业可抄不了。
但他对后世如何治疗中风很感兴趣,结合前情来看,似乎是要开刀?
......
【神经外科的急诊病人有很大一部分都是中老年的脑血栓患者,因为不注重体检,他们往往并不知道自脑袋里的血管正在慢慢的形成堵塞,也就有及治疗,而堵塞一旦发展到血栓就会立刻陷入到危险的境地。古代的候,史书里有很多“无疾而终”的人,近代的医史献学家范准先生就认为实并非“无疾”,可能就是猝死,除去心脏病之外,就是脑血管疾病。】
【急诊的医生林医生检查过后,发病人的情况很不好。需要立刻进溶栓。】
林医生家属沟通:“你们做得很好,第一间内就把他送到了医院。一般发生急脑梗死,要在6小之内进溶栓,超过30%的患者有不错的效果。”
家属瑟瑟发抖的问:“要做手术吗?”
“我们先药物溶栓看一下效果,如果不的话那就要手术取栓。溶栓越早越好。”
这候的林医生完全与从乐乐病房里来的不同,她看上去坚定、果断,也很好的抚慰了病人家属的惊慌紧张。
他们几乎是第一间就做了决定:“听医生的,您说怎么做就怎么做!”
【打了药物之后,林医生要去准备自今天第三台手术,她让规培医生留在这里,每隔十五分钟就要记录病人的生命体征,NHISS评分。如果情况不好,就立刻找上级医生主任。】
年轻的规培医生认真的执了上级医生的命令。
“来,看着我的手......跟着动一下,”她将自的手指放在病人的眼前,从左边移动到右边。
“叫什么字你记得吗?”
“知道这里是哪里吗?”
“NHISS评分就是对神经功能受损的病人进评估的一表。”休息的候她向编导解释,“包括评估病人的意识水平、凝视视野、上肢运动等等十一方面。分数越低越好,越高就代表越严重。”
她看了一下病人,有点焦灼的摇摇头:“他的情况虽然有些改善,但是分数还是依然很高。”
【气氛一下就紧张了起来。】
......
太平公主倏地转看向武则天:“父皇,似乎就是这病!”
她的父皇到了最后的刻就是这,躺在床上不能言语,而且手脚颤抖根本做不任何动。
重要的是,父皇一直深受“头风”的困扰,不就觉得头痛。
太平的眼睛变得有点模糊起来。
不管他母亲之间的爱与怨,但父皇对她这女儿向来疼爱有加。
武则天轻轻叹息:“可惜......”
平心而论,若不是先帝体原因,经常头痛加上眼花,她也不会那么顺利的掌握朝政,不会坐上在的位置。但在看到后世即使是平民也能接受这么好的治疗,武则天的确是很唏嘘。
在疾病面前,即使是帝王又能怎?
唯有像仙画所说,大发展医学,才能加长寿!
......
【病人的溶栓效果并不是很好,林医生做完手术回来后已经是下午的五点半,但他神智依然不清醒,办法说话。主任当机立断的表示要立刻做手术,不要再等下去了,不然延误了机可能会导致严重后果。在家属沟通过后,家属也同意赶紧进手术。】
林医生对摄制组解释:“实手术的准备工是在同步进,就是为了以防万一能够节省间。”
家属有些担心的问:“是要开颅吗?”
“不用开颅,做介入手术。”另外负责介入手术的医生解释,“这是微创手术。在他的问题是脑里有根血管堵住了,血流过不去,这手术你就可以理解为破一小洞然后在动脉里推一根导管进去,它会进入到脑血管堵塞的地方然后把血栓取来。”
“风险肯定是有风险的。”林医生也道,“但是你们的溶栓效果不好,用取栓的方法会加好一些。”
【医生们都解释得很细致,家属商量了几分钟之后就决定要进取栓手术。】
【因为是微创的介入手术,UP主也被批准进入到了介入手术室,可以隔着玻璃看到手术室里的情景,特别的荣幸。】
【等病人推到手术室里面,医院神经内科、神经外科、麻醉科影像科急诊科的医生都过来了。因为一台手术,往往需要几科室的配合才能够顺利进。】
林医生也是旁观者,她指着设备屏幕上的造影图像:“看,这就是病人脑里的血管造影。”
在白色的底上像是黑色的树枝一,大的血管像是粗的树干,而小的血管像是树枝。
在弯曲处有一段颜色特别深的就是堵塞的血栓。
“太酷了。”规培医生看得很陶醉。
“这手术对病人来说是微创,比之前开颅要轻松多了,恢复起来也快。但是对医生来说还是很考验人的。”林医生指着手术室里的医生,“这里面全是X光射线,他们上穿的防辐射的铅衣有几十斤重,一穿就可能要几小。而且手还要稳。”
【一小不到,病人脑血管里的血栓就取来了。】
医生走来脱下铅衣,里面全是汗水。
“我都习惯了。”
那段血栓特别的细小,放在托盘中不用放大镜都看不清。放大后,像是一段编织的网状。
而病人被推进了ICU护理。
......
“原来脑里的血管长这!”
“原来血栓长这!”
人们叽叽喳喳,兴奋的讨论。
很多人第一次对顶在自肩膀上的脑袋有了认识,才发原来这里面竟然有这么多粗粗细细的血管。
“你们看到那造影了吗?那根细细的管居然能沿着血管一直伸进去,还能把里面的东西拉来!简直是神乎技!”有书生惊叹。
“君日前还说解剖人体是亵渎,那如果不解剖人体,怎么能如此精确的了解血管的走向呢?”另外一立马说道。
显然两人之前就在为了上一期的解剖而辩论。
书生一愣,苦笑着拱手求饶。
也有母亲叮嘱小儿:“以后走路看着点,可不能再那么莽撞,要是撞到了脑袋,里面了血,这里可有医院来救你。”
三。
“华佗,孤的病是不是也是脑内血管堵塞?”曹操忽然问道。
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华佗一愣:“如今看来,用后世医学的说法确实有这可能。”
曹操盯着他半晌,很想问一句,是不是真的能开颅?
想了想自在仙画中看到的那把斧头,还是把这句话给憋住了。
想也知道在不可能。
只能喟然长叹。
哎!
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若是在的医生就能学会这神奇的开颅之术该有多好!
......
【不过,林医生说最后的结果还要等病人真正醒过来再说,然后再观察他的恢复情况。不过,虽然林医生的态度很谨慎,我却能看到在她眼睛里的光彩,刚刚的那种沮丧完全不一。】
【或许这就是她所说的,治病救人的成就感。】
【给这位急脑梗死的病人做完了手术之后已经是晚上七点多了,早就已经过了正常下班的间。但是神经外科的办公室里依然灯火通明。】@无限好文,尽在晋江文学城
林医生刚吃上晚饭。
他医生也是。
“我是值班医生,还好一点。”林医生向摄制组介绍在还停留在办公室里的医生们,“这两位是我们的住院医生,那可太辛苦了。住院住院,几乎就是住在院里。”
“规培,那就不用说了,每天二十四小连轴转,能睡上四五小已经是很不错了。”
还有一位是从下级医院过来进修交流的。
“别人都说996,我们是007。”住院医生笑得很腼腆,“不过我们还好,最惨的是急诊住院总。”
另外一位伸了懒腰:“今天晚上应该能好好睡一觉,我估计待会儿应该不会有什么活儿了。”
他这话刚说来,就惊得他人跳脚:“别插旗!快收回去。”
“快呸呸呸!”
吓得他赶紧在嘴巴上做了一X的手势。
办公室里一之间充满了快活的气息。
直到急诊一电话打过来。
所有人绝望的看着刚才插旗的那人:......